下颌角整形是形成瓜子脸的一个整形项目，有两种手术创口方式，一种是口内，一种是口外。其实，还有一种是耳后创口，不过平时不太提及，现在我们来介绍下这种方式的优势。

下颌角手术耳后创口优势：

1、缝合创口后加压包扎。

2、用来复锯、裂钻或沿截骨线截除肥大的下颌角，截骨时注意保护周围的软组织勿受损伤，尤其当用钻切割时，不可使软组织进入手术野，否则高速旋转的钻头将造成软组织的撕裂伤。用小骨刀沿截骨线轻轻凿断部分骨连接处取出截下的骨块，用手指触摸截骨面是否平整，用爪形钻磨削平整截骨断端的锐利面，并将截面修至较圆滑为止。

3、下颌角的显露：首先沿耳后创口线在耳后筋膜浅层平面翻起耳后皮瓣，到达胸锁乳突肌前缘后，在腮腺咬肌筋膜浅层向前分离至下颌角表面。用左手示指触及下颌角中心部位，用蚊式钳顺下颌缘平行方向钝性分离咬肌筋膜达骨膜表面。

    切开骨膜后用骨膜剥离器沿下颌骨下缘在骨膜下分离起咬肌附着点，并用下颌缘剥离器或剥离子，将下颌骨侧缘软组织略剥离1.5～2.0cm宽，用深部直角拉钩拉起咬肌游离端，用浅直角拉钩将下颌角后缘软组织拉开，用胸压板沿下颌角后缘内侧面插入已剥离好的腔隙内保护深部软组织，至此，下颌前后缘均已充分显露，依术前曲面断层X光片设计的截骨量，用美蓝在下颌骨角上方标出截骨线。

4、创口设计：自耳垂下皱襞处沿耳后基部上行至中上1/3处向后延伸至发际，沿发际向下达下颌角平面。在皮肤表面用美蓝标出下颌角、下颌缘及经颏孔的体表投影位置。截骨线同前依上石线在皮肤表面标出截骨线投影。

    不同患者都有各自不同的情况，耳后创口是继口内口外创口设计外的另一种手术思路，它能提供前两种不一样的手术方法，在特定的情况下，使用效果会很不错。